Penanganan Dislokasi pada Anak

 

Punya anak lelaki, apalagi yang aktifnya luar biasa memang memiliki cerita tersendiri. Sama halnya dengan Emak. Anak laki-laki yang tak lain adalah si nomer 3. Emak pernah cerita tentang khawatirnya saat ia mendadak kejang, saat selesai khitan (cara konvensional) esoknya naik sepeda, tahun 2022 ini yang bolak-balik ia ke rumah sakit hingga lolos dari meja operasi karena telinganya kemasukan benda kecil seperti manik-manik. 

Belum cukup sampai di situ. Saat Emak lagi sibuk urusan Sensus Regsosek, tiba-tiba suami videocall memperlihatkan ia tengah meringis karena tangannya terkilir. Karena pemberitahuannya cuma terkilir Emak pun santai saja. 

Qadarullah saat itu, adik Emak sedang berada di Medan. Background pendidikannya fisioterapi. Saat memeriksa keadaan si anak, ternyata dislokasi. Bukan sekedar terkilir biasa. 

Dislokasi 

Dilansir dari Alodokter, Dislokasi adalah kondisi ketika tulang di sendi bergeser atau keluar dari posisi normalnya. Semua persendian di tubuh dapat mengalami dislokasi, terutama bila terjadi benturan akibat kecelakaan atau terjatuh ketika berolahraga.

Saat itu ia mengalami dislokasi saat bermain kemudian pada saat posisi terjatuh, tangan kanan menopang tubuh agar tidak terduduk. Akibatnya tulang siku mengalami dislokasi. 

Sebenarnya, penanganan dislokasi ringan ini bisa saja dilakukan oleh adik Emak. Masalahnya si Alzam, anak Emak gak mau ketika ditangani. Baru dipegang dikit udah nangis. Ndilalah malah memilih opsi penanganan ke RS. Kebayang proses bakalan lama dan panjang. 

Alur Rujukan BPJS

Karena pasien BPJS, Emak harus sabar mengikuti alur rujukan yang panjang. Pasien masih berusia anak makanya dari puskesmas biasanya dirujuk ke dokter anak. 

Saat itu Emak cuma bagian memberi instruksi pada suami, kebetulan karena pagi itu Emak harus mengikuti pertemuan jadi tidak bisa mengantar ke puskesmas. Nah.. Di saat suami mengantar ke rumah sakit Eshmun kemudian ia menelepon bahwa rujukan salah karena bukan dirujuk ke dokter anak. Namun dokter bedah. Laaah? Gimana sih dokter puskesmas. Masak anak kecil langsung ke dokter bedah aja. Lagian dislokasi begini biasanya dirujuk ke ortopedi. 😪🤦‍♀️

Akhirnya suami harus balik lagi ke puskesmas minta ralat rujukan ke dokter anak. Jarak Eshmun ke Puskesmas lumayan sekitar 11 KM. Akhirnya diberikan rujukan ke Dokter anak di RS Sufina Azis. Lumayan tidak terlalu jauh. 

Menunggu sampai sore baru ketemu dokter anak, kemudian tangannya dirontgen agar terlihat jelas apakah hanya dislokasi atau ada fraktur (retakan). Hasilnya baru bisa dibacakan di hari Selasa (mengingat saat itu adalah hari Sabtu). Sebenarnya pun aturan BPJS bertemu dokter sepekan sekali. Namun dokter memberi keringanan agar si anak cepat dapat penanganan. Alhamdulillah.. Terimakasih dok! 

Selasa bertemu dokter hasilnya baik-baik saja. Tidak ad fraktur, hanya dislokasi ringan. Namun si anak tidak bisa melakukan beberapa gerakan seperti meletakkan tangan di dada atau memegang bahu. Dokter anak merujuk kembali ke dokter spesialis tulang atau ortopedi. Namun di rumah sakit berbeda karena rumah sakit Sufina Azis tidak memiliki ortopedi. 

Hari Rabu kami pun mengantar anak ke rumah sakit Royal Prima di Ayahanda. Pasien BPJS mendaftar di gedung B. Gedung utama hanya untuk pendaftaran pasien mandiri dan rawat inap. 

Di bagian pendaftaran Emak membuat surat pernyataan kronologi dengan materai (hihi mengingatkan akan pengalaman Emak membawa pasien ke RSJ dan membuat pernyataan bahwa Emak adalah penanggung jawab pasien 😆). 

Mulai jam setengah 9 menunggu dokter yang Emak gak tau kapan jadwalnya. Ketika bertanya ke bagian pendaftaran ia hanya menjawab "tunggu aja di depan ruangan 9. Nanti tanya perawat di situ". Ketus mungkin nama tengahnya. Jam 11 baru tampak perawat memasuki ruangan 9. Ketika Emak bertanya ia pun memberi jawaban "sebentar lagi Bu, dokter sedang visit pasien rawat inap".

Hampir jam 12 dokter spesialis datang. Hanya 5 menit melihat hasil rontgen dari RS rujukan dan berkomentar " Gak ada masalah kok anaknya.. Dikompres saja bisa sembuh". Emak langsung gahar donk. "Gak ada masalah gimana Dok, si anak gak bisa pegang dada dan bahu. Itu artinya ada masalah.. " Dokter pun akhirnya memberi rujukan ke fisioterapi. 

Selesai dengan dokter spesialis tulang, kami pun naik ke lantai 3 ke ruang rehabilitasi medik. Di bagian tersebut ada ruang untuk hemodialisis dan juga fisioterapi. Sayangnya ketika masuk ke bagian fisioterapi kami harus menunggu jadwal dokter konsultasi hingga tanggal 3 November. Lebih dari 10 hari. Lemes donk Emak. Mau gak mau hanya bisa menunggu. 

Di dalam lift saat hendak pulang Emak pun mengomentarinya "Memang kamu ya, ada jalan yang ringkas (cukup diterapi adik Emak) malah pilih jalan yang panjang!"

Konsultasi dengan Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi

Sebelum tindakan fisioterapi dilakukan, pasien diharuskan konsultasi dngan Kedokteran fisik dan rehabilitasi. Dokternya cukup ramah dan teliti. Memeriksa tidak hanya dari hasil rontgen namun juga memeriksa fisik dan keterbatasan fisik apa yang dialami anak. Hasilnya, anak mendapat jadwal 6 X terapi yakni dalam 1 pekan ada 3 x pertemuan. 

Terapi yang dijalani meluputi terapi dengan alat getar yaitu Transcutaneus Elektrical Nerve Stimulation (TENS),  IR (infra red) dan terapi latihan untuk menguatkan dan mengembalikan fungsi tangan. 

TENS

Infra Red

Kesannya sederhana saja, namun ternyata selama 6 X menjalani terapi di RS Royal Prima Ayahanda, siku Alzam kembali normal. Sudah bisa memegang bahu dan menggerakan tangan 360 derajat. 

Saat mengikuti terapi terakhir sempat terucap penawaran dari perawat untuk terapi kembali. Namun ditolak suami karena sudah kembali normal fungsi tangannya dan juga sekali terapi menghabiskan waktu (untuk antri) yang tidak sebentar. Hahaha.  Tak jarang mengantri sejak pagi dan dipanggil untuk masuk ruang terapi menjelang maghrib. 

Tips Penanganan Dislokasi pada Anak

1. Pada pasien BPJS, memang sebaiknya mengambil rujukan ke dokter anak. Setelah pemerikaaan dokter anak akan menentukan akan dirujuk ke dokter mana. 

2. Sebaiknya memang dirontgen terlebih dahulu untuk tau apakah hanya dislokasi atau ada retakan (fraktur) pada tulang. Seandainya ada fraktur tentu penanganannya akan berbeda lagi. Biasanya tangan akan dibebat sebelum mendapatkan terapi. 

3. Jangan sungkan protes bila mendapat jalan keluar yang tidak sesuai dengan keadaan anak. Misalnya, saat dokter mengatakan cukup dikompres saja. Langsung minta rujuk ke bagian Kedokteran Rehabilitasi Medis atau fisioterapi untuk mendapatkan second opinion. 

4. Patuh pada jadwal terapi. Jangan sampai terlewat sekalipun untuk mempercepat perbaikan sendi maupun tulang daerah dislokasi. 

5. Saat selesai dengan satu paket terapi (biasanya 6X) cek lagi dengan teliti keadaan tulang anak. Apakah sudah kembali normal atau belum. Bila ternyata belum bisa kembali mengambil paket terapi di rumah sakit tersebut. 

Alhamdulillah selesai juga proses terapi yang dijalani si nomer 3. Alhasil beberapa kali juga tidak masuk sekolah selama 2 pekan ini. Minimal kini ia tau, apapun yang ia lakukan ia memiliki resiko yang harus ia tanggung. Meskipun hanya sekedar bermain. 

Yang punya anak laki, yuk cerita apa aja hasil dari terlalu aktif anak lelakimu Mak.. 

blogger parenting Emak anak 5. belajar terus jadi istri dan emak yang baik..

Berbagi :